通版阅读请点击:
展开通版
收缩通版
当前版:08版
发布日期:2024年10月17日
职工医保参保人可给家人代缴费用
文章字数:1,056
  记者 康萍 如果是职工医保参保人,还可以用自己的个人账户给家人代缴居民医保。用户可通过手机软件商城搜索“陕西医保”App,或通过微信、支付宝搜索“陕西医保”小程序。进入App/小程序后,在首页选择“家庭共济绑定”,进入绑定界面后阅读告知书,填写被绑用户的身份信息,签订承诺书后完成绑定。
  用户点击底部“服务”模块,进入“服务”模块后选择“家庭共济绑定查询”,即可查询到该账户的绑定信息。
  用户进入“家庭共济绑定查询”页面后,选择需要代缴的用户,点击“提交”,即可进行个账代缴。
  需要提醒的是,目前职工医保个人账户可代缴近亲属的城乡居民医保个人缴费,包含配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
  新参保人员办理新增
  税务部门无信息的新增拟参保人员,或新参保年度需调整参保缴费地的人员,须持本人户口本、居住证、身份证,前往户籍或居住证所在地医保经办部门办理参保登记,也可在陕西医保微信小程序线上办理参保登记。参保登记办理成功后,根据税务部门提供的缴费渠道足额缴纳医疗保险费。
  办理退费
  待遇享受期前因死亡、重复缴费、参加职工医保或在其他统筹区参加居民医保,可在待遇享受期开始前终止居民医保参保关系的同时,由缴费人向原缴费地税务部门提出办理个人退费。
  进入待遇享受期后,个人缴费不再退回。
  待遇激励机制
  自2025年起,对断保人员再参保的,降低大病保险最高支付限额3000元;对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。
  连续参保激励和零报销激励,累计提高总额不超过我省大病保险封顶线的20%。
  居民发生大病报销并使用奖励额度后,前期积累的零报销激励额度清零。
  断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。
  设置等待期
  自2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月:其中,未连续参保的,每多断保1年,原则上在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月,参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期,每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期,连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。
  温馨提示:使用职工医保个人账户代缴家庭成员城乡居民医保费需具备以下三个条件
  1、杨凌示范区职工医保参保人(含在职职工和退休人员),可以通过“授权”的方式将个人账户资金提供给家庭成员使用。
  2、进行个人账户家庭共济授权操作。
  3、授权人和使用人必须同时是陕西省内参保人。