记者 吴凡 周勃 余瞳 秋冬是呼吸道传染病的高发期,近期,全国多地医院出现较多感染患者,并多以儿童为主。肺炎支原体究竟是什么?如何预防最有效?
近日,记者就儿童肺炎支原体感染防控治疗相关问题采访了杨凌示范区儿科二病区主任医师张峰,进行解读。
什么是肺炎支原体?
肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种致病微生物,也是自然界中常见的病原体。
根据国家卫生健康委发布的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》,支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,以发热、咳嗽为主要临床表现。
张峰告诉记者,人群对肺炎支原体普遍易感,但5岁以上儿童和青少年是易感人群。其中,肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1-3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。
为何今年高发?
据张峰介绍,近一个月感染肺炎支原体的儿童明显增加,杨凌示范区医院日均儿科门诊量能达到300多人次。
“秋冬季节本就易发呼吸道感染性疾病,加上支原体肺炎有其流行规律和趋势,每隔3-5年就会呈周期性流行,此外,新冠肺炎疫情期间大家防护措施做的比较好,因此对病毒的抗体降低,综合因素下出现了流行高峰年。”张峰表示。
主要症状是什么?
张峰告诉记者,儿童感染了肺炎支原体后,主要表现为发热、咳嗽,一般咳嗽比较剧烈,而且在发热退后咳嗽还可能持续1-2周。“早期是刺激性干咳,后期随着气道分泌物的排出,会有咳痰的现象,还可能有呼吸困难等症状。”张峰表示,除了呼吸道症状外,支原体肺炎还可能引起恶心、呕吐,甚至腹泻、腹痛等消化系统症状。
张峰建议,当孩子出现剧烈咳嗽及持续高热不退症状时,家长应及时带孩子就诊查明病因,切忌盲目用药。
怎样区分肺炎支原体感染与新冠病毒感染?
张峰表示,新冠病毒感染和肺炎支原体感染可以通过呼吸道标本的核酸检测鉴别,两者的潜伏期不同,肺炎支原体潜伏期较长。同时,肺炎支原体感染主要症状表现为高热、咳嗽,新冠病毒感染后,患者会出现肌肉酸疼、浑身乏力的症状。
张峰说:“医院病原体检测的手段很多,医生可以根据检测结果和临床症状来综合判断孩子是否感染了肺炎支原体,并给出科学的治疗方案。”需要注意的是,在孩子尚不确定是肺炎支原体感染时,要谨慎用药。
如何有效防治?
张峰表示,由于人群对肺炎支原体普遍易感,且目前没有相关疫苗进行预防,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。因此在呼吸道疾病流行季节,大家应做好:
1、尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必要时戴好口罩。
2、注意室内通风,保持空气畅通,但要注意保暖。
3、注意手部卫生,勤洗手、勤漱口,咳嗽、打喷嚏时要使用纸巾遮挡。
4、保持充足睡眠,合理的饮食,并鼓励孩子积极运动,综合提高孩子的免疫力和抵抗力。
5、加强健康监测,避免出现聚集性感染。