为进一步扩大异地就医直接结算范围，方便参保人员门诊慢特病医疗费用异地直接结算，杨凌示范区已正式开通5种门诊慢特病相关医疗费用跨省和省内就医直接结算，现就有关事项通知如下：
　　一、病种范围
　　高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病病种。
　　二、保障人群
　　（一）参加我区城镇职工医保和城乡居民医保，已在我区完成上述5种门诊慢特病待遇资格认定，并按规定办理了异地就医备案手续的人员，可在门诊慢特病异地联网定点医药机构进行相关医疗费用的直接结算。
　　（二）异地参保人员在本人参保地完成5种门诊慢特病待遇资格认定，并按规定办理了异地就医备案手续，可在我区门诊慢特病异地联网定点医药机构进行相关医疗费用的直接结算。
　　原已办理过基本医疗保险异地就医住院医疗费用直接结算的备案人员，若已完成门诊慢特病待遇资格认定的，同步开通门诊慢特病相关治疗费用直接结算。
　　三、就医流程及支付范围
　　（一）符合门诊慢特病异地就医范围的人员，在就医地选择已开通门诊慢特病异地直接结算的定点医疗机构就诊，使用社保卡或医保电子凭证直接结算。
　　（二）符合门诊慢特病异地就医范围的人员，在异地联网定点医疗机构发生的医疗费用应由医保基金支付的由参保地医保经办机构按照异地就医直接结算有关规定统一进行费用清算。应由参保个人支付的医疗费用，由参保人员和定点医疗机构结算。
　　（三）门诊慢特病异地相关医疗费用直接结算，执行就医地支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围），门诊慢特病病种范围和医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。就医地有相应门诊慢特病病种限定支付范围的，执行就医地支付范围；没有相应门诊慢特病病种的，异地联网定点医疗机构及接诊医师要遵循相关病种诊疗规范及用药规定合理诊疗。参保人员同时享受多种门诊慢特病待遇的，由参保地根据本地规定确定待遇计算规则。
　　四、查询服务
　　参保人员可下载国家医保服务平台APP，点击“异地备案”栏目，通过“查询服务”了解统筹区及就医地异地联网定点医药机构开通情况，“异地就医更多查询”子栏目中“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能，了解自身具有的门诊慢特病认定资格和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。
　　杨凌示范区门诊慢特病异地就医直接结算异地联网定
　　医药机构名称：
　　杨凌示范区医院
　　杨陵惠仁医院
　　杨凌朝阳医院
　　杨陵康复医院
　　西北农林科技大学医院
　　支持病种：
　　高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗