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高质量书写“病有所医”的民生答卷
今年7月，武功大庄镇一位7岁男孩，因血小板严重偏低入住示范区医院接受治疗，经过前期检查与治疗，病情没有好转。在此情况下，示范区医院儿童病院的医护人员通过远程会诊系统与西安儿童医院专家连线，为他进行了远程医疗诊治。远程医疗会诊，让专家与患者“零距离”，让患者足不出户享受到大城市医院专家的诊疗，真正解决了基层老百姓看病难的问题。得益于示范区深化医改各项举措落地落实，越来越多的杨凌及周边患者享受到医改带来的红利，区域内医疗服务群众满意度2018年也开始显著提升，同比提高6.7个百分点。
对老百姓来说，“病有所医”就是美好生活具体而直接的一个体现。如何解决好百姓看病难、看病贵问题？怎样为人民群众提供更好的医疗卫生服务？9月10日，在示范区召开的2019年医改暨健康细胞创建推进会上，卫健局相关负责人围绕这两个问题汇报了近年来医改取得的丰硕成果，并提出了下一阶段医改工作思路和措施。近年来，卫健局牢记初心使命，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻省委省政府和示范区党工委、管委会系列医改决策、部署，完善政策措施，注重提质增效，从推进健康杨凌建设到启动8类健康细胞创建工作，从完善分级诊疗制度到推进医联体建设，一项项医改举措聚焦看病难、看病贵等问题，不断落实落细，让医改成果更多更好惠及群众。
健康杨凌建设有序开展 构建全民健康保护体系
“没有全民健康，就没有全面小康。”卫健局有序推进健康杨凌建设，以健康杨凌行动为抓手全面构建杨凌百姓健康保护体系。示范区自2017年率先在全省制定印发了《“健康杨凌”2030行动方案》《关于推进“健康杨凌”建设的实施意见》系列政策文件，成立了以示范区党工委管委会主要领导任双组长的健康杨凌建设工作领导小组。2018年，在领导小组办公室，杨凌示范区爱卫办（杨陵区政府）的统筹安排下，示范区卫健局牵头联合各相关部门紧盯目标、突出重点，大力实施和推进“健康杨凌”各项工作，特别是全面启动了8类健康细胞创建工作，制定印发了《示范区关于进一步深化健康细胞示范建设工作的通知》，明确了2019年度创建4个省级健康村庄、3个健康社区、5所健康学校、1个健康医院、100个健康家庭等8类健康细胞示范建设的具体目标任务，同步细化了各部门职责分工，目前，以“健康细胞”示范区建设为重点的各项工作正在有序推进。
公立医院综合改革持续深化 医疗服务水平不断提升
为提高医院运行效率和社会效益，卫健局陆续出台《现代医院管理制度实施方案》《薪酬制度改革试点工作实施方案》等文件，统筹推进现代医院管理，深化公立医院改革。示范区医院于2019年正式启动省级现代医院管理试点工作，并按照“按劳分配、效率优先、兼顾公平”的原则，结合岗位、技术难度、工作数量与质量、医德医风等情况对薪酬进行二次分配，医护人员待遇显著提高，医务人员工作积极性明显增强。药品及耗材实行网上阳光采购并严格执行“两票制”，推行单病种费用包干、总额预付制度，2019年上半年百元医疗收入耗材费用为25.2元，同比下降3.0%。
医联体建设加快推进 方便群众就近看名医
让医生多跑，病人少跑，卫健局积极建设医联体推动优质医疗资源下沉，加强了区内医院诊疗能力，给群众就医带来了便利。示范区医院在牵头组建了杨凌示范区医共体的同时，与西安市儿童医院、西安市第四医院、西安市中心医院、西安市红会医院等省级三甲医院建立了全面帮扶合作关系，加入了陕西省中医医院医疗联合体。今年5月30日，西安市儿童医院杨凌院区、西安市第四医院杨凌院区挂牌运营，7月1日，儿童医院相关专家团队正式入驻示范区医院开展工作，8月1日，西安市红会医院、西安市第四医院专家团队全面托管了示范区医院骨科、眼科工作，让杨凌百姓不出区即可享受全省一流的优质医疗服务。
分级诊疗制度不断健全 增强群众就医获得感
优化医疗卫生资源配置，方便群众看病就医，卫健局不断深化分级诊疗制度建设，进一步缓解群众“看病难、看病贵”问题。以示范区医院为龙头组建的紧密型区域医联体，严格落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，今年上半年上转患者598人次，较2018年基本持平，下转患者361人次，较去年同期增长14.6%，区域就诊率达到90.46%，“大病不出区，小病留基层”的分级诊疗模式得到了高效实施。持续加大优质资源下沉力度，上半年选派了10名临床专家、护士长及护理人员长期下沉帮扶，选派医疗及医技人员72人次下乡支援，影像医生每天网络在线诊断，实现了优质资源共享。
医保制度更趋完善 让群众看得起病
兜住民生底线，提升健康水平，卫健局不断完善医保制度，织密医疗保障网。卫健局出台了《示范区城乡居民基本医疗保险住院单病种定额付费管理标准（2018版）》，动态调整了城乡居民医疗保险政策，进一步扩大按病种收费范围，合理确定具体病种和收费标准，单病种付费管理增加到117种，加大了门诊特殊慢病报销力度，部分门诊特殊慢病病种报销封顶线由每人每年1.5万元提高到3万元，贫困人口不合规费用总体控制在5%以内。结算流程进一步优化，实现了城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助应急救助、补充医疗保险有效衔接和“一站式”报销服务，群众就医结算更加快捷方便。推行了智能审核监控系统，全面加强了对定点医疗机构医疗行为和参保人员就医行为的全方位监管，有效预防了过度医疗和骗保等问题发生。
新时代，新征程，新使命，示范区卫生健康系统将继续践行维护和增进人民健康的初心，继续深化医改，奋力开创卫生事业改革发展新局面，谱写示范区医改事业高质量发展新篇章，书写好“病有所医”的新时代民生答卷，以优异成绩献礼新中国成立70周年。
（时艳英 李哲）
对老百姓来说，“病有所医”就是美好生活具体而直接的一个体现。如何解决好百姓看病难、看病贵问题？怎样为人民群众提供更好的医疗卫生服务？9月10日，在示范区召开的2019年医改暨健康细胞创建推进会上，卫健局相关负责人围绕这两个问题汇报了近年来医改取得的丰硕成果，并提出了下一阶段医改工作思路和措施。近年来，卫健局牢记初心使命，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻省委省政府和示范区党工委、管委会系列医改决策、部署，完善政策措施，注重提质增效，从推进健康杨凌建设到启动8类健康细胞创建工作，从完善分级诊疗制度到推进医联体建设，一项项医改举措聚焦看病难、看病贵等问题，不断落实落细，让医改成果更多更好惠及群众。
健康杨凌建设有序开展 构建全民健康保护体系
“没有全民健康，就没有全面小康。”卫健局有序推进健康杨凌建设，以健康杨凌行动为抓手全面构建杨凌百姓健康保护体系。示范区自2017年率先在全省制定印发了《“健康杨凌”2030行动方案》《关于推进“健康杨凌”建设的实施意见》系列政策文件，成立了以示范区党工委管委会主要领导任双组长的健康杨凌建设工作领导小组。2018年，在领导小组办公室，杨凌示范区爱卫办（杨陵区政府）的统筹安排下，示范区卫健局牵头联合各相关部门紧盯目标、突出重点，大力实施和推进“健康杨凌”各项工作，特别是全面启动了8类健康细胞创建工作，制定印发了《示范区关于进一步深化健康细胞示范建设工作的通知》，明确了2019年度创建4个省级健康村庄、3个健康社区、5所健康学校、1个健康医院、100个健康家庭等8类健康细胞示范建设的具体目标任务，同步细化了各部门职责分工，目前，以“健康细胞”示范区建设为重点的各项工作正在有序推进。
公立医院综合改革持续深化 医疗服务水平不断提升
为提高医院运行效率和社会效益，卫健局陆续出台《现代医院管理制度实施方案》《薪酬制度改革试点工作实施方案》等文件，统筹推进现代医院管理，深化公立医院改革。示范区医院于2019年正式启动省级现代医院管理试点工作，并按照“按劳分配、效率优先、兼顾公平”的原则，结合岗位、技术难度、工作数量与质量、医德医风等情况对薪酬进行二次分配，医护人员待遇显著提高，医务人员工作积极性明显增强。药品及耗材实行网上阳光采购并严格执行“两票制”，推行单病种费用包干、总额预付制度，2019年上半年百元医疗收入耗材费用为25.2元，同比下降3.0%。
医联体建设加快推进 方便群众就近看名医
让医生多跑，病人少跑，卫健局积极建设医联体推动优质医疗资源下沉，加强了区内医院诊疗能力，给群众就医带来了便利。示范区医院在牵头组建了杨凌示范区医共体的同时，与西安市儿童医院、西安市第四医院、西安市中心医院、西安市红会医院等省级三甲医院建立了全面帮扶合作关系，加入了陕西省中医医院医疗联合体。今年5月30日，西安市儿童医院杨凌院区、西安市第四医院杨凌院区挂牌运营，7月1日，儿童医院相关专家团队正式入驻示范区医院开展工作，8月1日，西安市红会医院、西安市第四医院专家团队全面托管了示范区医院骨科、眼科工作，让杨凌百姓不出区即可享受全省一流的优质医疗服务。
分级诊疗制度不断健全 增强群众就医获得感
优化医疗卫生资源配置，方便群众看病就医，卫健局不断深化分级诊疗制度建设，进一步缓解群众“看病难、看病贵”问题。以示范区医院为龙头组建的紧密型区域医联体，严格落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，今年上半年上转患者598人次，较2018年基本持平，下转患者361人次，较去年同期增长14.6%，区域就诊率达到90.46%，“大病不出区，小病留基层”的分级诊疗模式得到了高效实施。持续加大优质资源下沉力度，上半年选派了10名临床专家、护士长及护理人员长期下沉帮扶，选派医疗及医技人员72人次下乡支援，影像医生每天网络在线诊断，实现了优质资源共享。
医保制度更趋完善 让群众看得起病
兜住民生底线，提升健康水平，卫健局不断完善医保制度，织密医疗保障网。卫健局出台了《示范区城乡居民基本医疗保险住院单病种定额付费管理标准（2018版）》，动态调整了城乡居民医疗保险政策，进一步扩大按病种收费范围，合理确定具体病种和收费标准，单病种付费管理增加到117种，加大了门诊特殊慢病报销力度，部分门诊特殊慢病病种报销封顶线由每人每年1.5万元提高到3万元，贫困人口不合规费用总体控制在5%以内。结算流程进一步优化，实现了城乡居民基本医保、大病保险、医疗救助应急救助、补充医疗保险有效衔接和“一站式”报销服务，群众就医结算更加快捷方便。推行了智能审核监控系统，全面加强了对定点医疗机构医疗行为和参保人员就医行为的全方位监管，有效预防了过度医疗和骗保等问题发生。
新时代，新征程，新使命，示范区卫生健康系统将继续践行维护和增进人民健康的初心，继续深化医改，奋力开创卫生事业改革发展新局面，谱写示范区医改事业高质量发展新篇章，书写好“病有所医”的新时代民生答卷，以优异成绩献礼新中国成立70周年。
（时艳英 李哲）